申劍 主任醫師
股骨頭壞死一期二期可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調整、手術(shù)治療等方式干預。疾病進(jìn)展程度不同，治療方法存在差異。
1、藥物治療早期可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛，聯(lián)合抗凝藥物如低分子肝素改善血供，嚴重者需遵醫囑使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物延緩骨破壞。
2、物理治療高壓氧治療有助于促進(jìn)壞死區域修復，體外沖擊波可刺激血管新生，需配合專(zhuān)業(yè)康復訓練維持關(guān)節活動(dòng)度。
3、生活方式調整減輕負重活動(dòng)避免股骨頭塌陷，戒煙戒酒防止血管痙攣，補充鈣質(zhì)和維生素D維持骨骼健康。
4、手術(shù)治療髓芯減壓術(shù)適用于早期病例，截骨術(shù)可改變負重區域，晚期可能需關(guān)節置換。手術(shù)選擇需結合壞死范圍及患者年齡。
建議定期復查影像學(xué)評估病情進(jìn)展，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，避免劇烈運動(dòng)加重關(guān)節負擔。
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