許瑞英 主任醫師
兩歲寶寶睡覺(jué)咳嗽不一定是肺炎，咳嗽可能由過(guò)敏性鼻炎、胃食管反流、上呼吸道感染、支氣管炎等多種原因引起。
1、過(guò)敏性鼻炎夜間體位變化可能導致鼻部分泌物倒流刺激咽喉。建議家長(cháng)保持臥室濕度，定期清洗床品，可遵醫囑使用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑緩解癥狀。
2、胃食管反流平躺時(shí)胃酸反流刺激咽喉引發(fā)咳嗽。家長(cháng)需避免睡前1小時(shí)喂食，抬高床頭15度，必要時(shí)在醫生指導下使用鋁碳酸鎂混懸液。
3、上呼吸道感染病毒性感冒常見(jiàn)夜間咳嗽加重。家長(cháng)應保證充足水分攝入，使用生理鹽水鼻噴劑，醫生可能開(kāi)具小兒氨溴索口服溶液。
4、支氣管炎炎癥刺激支氣管黏膜導致持續性咳嗽，可能伴隨痰鳴音。需就醫評估，必要時(shí)霧化吸入布地奈德混懸液，避免發(fā)展為肺炎。
觀(guān)察咳嗽頻率和伴隨癥狀，若出現呼吸急促、發(fā)熱或精神萎靡應及時(shí)兒科就診，日常注意保持空氣流通避免冷空氣刺激。
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