陳國棟 副主任醫師
小兒黃疸指數過(guò)高可通過(guò)藍光照射、藥物治療、母乳調整、病因治療等方式干預。黃疸通常由生理性黃疸、母乳性黃疸、新生兒溶血病、膽道閉鎖等原因引起。
1、藍光照射藍光治療是降低未結合膽紅素的有效手段，需在醫生指導下進(jìn)行光療，治療期間注意保護嬰兒眼睛及會(huì )陰部皮膚。
2、藥物治療嚴重病例可遵醫囑使用白蛋白、苯巴比妥、茵梔黃等藥物，這些藥物可促進(jìn)膽紅素代謝或結合，使用時(shí)需監測肝功能變化。
3、母乳調整母乳性黃疸建議暫停母乳喂養3天，改為配方奶喂養，家長(cháng)需記錄喂養量及排便情況，黃疸消退后可逐步恢復母乳。
4、病因治療病理性黃疸可能與新生兒敗血癥、G6PD缺乏癥等因素有關(guān)，通常表現為黃疸持續超過(guò)2周、大便顏色變淺等癥狀，需針對原發(fā)病進(jìn)行治療。
家長(cháng)需每日觀(guān)察黃疸范圍是否擴大，保證充足喂養促進(jìn)膽紅素排泄，若出現嗜睡、拒奶等異常應及時(shí)就醫復查膽紅素水平。
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