張國喜 副主任醫師
男性前列腺炎初期癥狀主要有尿頻、尿急、排尿疼痛、會(huì )陰部脹痛以及尿道口滴白。前列腺炎可能與細菌感染、久坐、辛辣飲食、免疫力下降、尿液反流等因素有關(guān),通常表現為下腹墜脹、性功能障礙等癥狀。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行規范治療。
尿頻是前列腺炎初期典型癥狀,表現為排尿次數明顯增多但尿量減少,夜間尤為明顯。這與前列腺充血刺激膀胱三角區有關(guān)?;颊呖蓢L試減少咖啡因攝入,避免憋尿。若伴隨排尿灼熱感,可能與細菌性前列腺炎相關(guān),需遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物。
尿急指突然出現的強烈排尿感且難以延遲,嚴重時(shí)可能出現急迫性尿失禁。初期炎癥導致前列腺神經(jīng)敏感性增高是主要原因。建議保持每日飲水量1500-2000毫升,避免酒精刺激。若合并發(fā)熱需警惕急性細菌性前列腺炎,可配合使用癃閉舒膠囊、普樂(lè )安片等中成藥調理。
排尿時(shí)尿道或會(huì )陰部刺痛感多因炎癥刺激尿道黏膜所致。慢性非細菌性前列腺炎患者疼痛可能放射至腰骶部。溫水坐浴可緩解不適,急性發(fā)作時(shí)需排除淋球菌感染,必要時(shí)使用阿奇霉素腸溶膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善癥狀。
會(huì )陰區持續鈍痛或墜脹感常與前列腺充血相關(guān),久坐或騎車(chē)后加重。這類(lèi)癥狀在Ⅲ型前列腺炎中較常見(jiàn),可能與盆底肌肉痙攣有關(guān)??蓢L試提肛鍛煉改善循環(huán),疼痛明顯時(shí)需配合塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物,并排除精囊炎等并發(fā)癥。
晨起或排便后尿道口出現白色分泌物多為前列腺液滲出,屬于ⅢA型前列腺炎特征。需與尿道炎鑒別,避免過(guò)度手淫刺激。若分泌物發(fā)黃有異味,可能合并細菌感染,需通過(guò)前列腺液檢查確診,必要時(shí)使用前列舒通膠囊聯(lián)合多西環(huán)素片治療。
前列腺炎患者應避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐,每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。飲食上減少辣椒、酒精攝入,適量食用西紅柿、南瓜子等富含鋅元素食物。保持規律性生活頻率,注意會(huì )陰部清潔干燥。若癥狀持續2周未緩解或出現血尿、發(fā)熱等情況,需立即至泌尿外科就診,完善前列腺特異性抗原檢查排除其他病變。日??蛇M(jìn)行溫水坐浴,水溫控制在40℃左右,每次15-20分鐘有助于改善局部血液循環(huán)。
如何治療前列腺炎癥狀?
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