仲秋 副主任醫師
尿路結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過(guò)增加飲水、調整飲食、藥物治療、體外碎石等方式干預。
1. 飲水量不足每日飲水量低于1500毫升會(huì )導致尿液濃縮，增加晶體沉積風(fēng)險。建議每日飲用2000毫升以上清水，避免濃茶和碳酸飲料。
2. 高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì )升高尿鈣、尿酸水平。每日食鹽控制在5克以?xún)?，減少動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。
3. 尿路感染變形桿菌等病原體產(chǎn)生的尿素酶可分解尿素形成磷酸銨鎂結石。感染可能伴隨尿頻尿急癥狀，可使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。
4. 代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥可能導致草酸鈣或尿酸結石，常伴有血尿或腰痛?？蛇x用枸櫞酸鉀、別嘌醇、苯溴馬隆等藥物調節代謝。
保持適度運動(dòng)促進(jìn)小結石排出，限制菠菜、堅果等高草酸食物，出現持續腰痛或血尿應及時(shí)泌尿外科就診。
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