申家泉 主任醫師
眼球上有黑點(diǎn)伴隨異物感可能與結膜色素痣、結膜異物或角膜炎等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷,避免揉眼或自行處理。
結膜色素痣是常見(jiàn)的良性病變,多由黑色素細胞聚集形成,表現為眼球表面邊界清晰的黑色斑點(diǎn)。通常生長(cháng)緩慢且無(wú)痛感,但體積增大時(shí)可能因摩擦產(chǎn)生異物感。此類(lèi)情況需定期復查觀(guān)察變化,若影響外觀(guān)或出現快速生長(cháng)、出血等癥狀,可考慮手術(shù)切除。
結膜異物多見(jiàn)于風(fēng)沙、金屬碎屑等外物進(jìn)入眼表,除黑點(diǎn)外觀(guān)外常伴隨明顯刺痛、流淚及充血。處理不當可能導致角膜劃傷或感染。應及時(shí)用無(wú)菌生理鹽水沖洗,深度嵌入的異物需由醫生用專(zhuān)業(yè)器械取出,術(shù)后使用左氧氟沙星滴眼液預防感染。
角膜炎引起的黑點(diǎn)可能是角膜潰瘍或瘢痕,多由細菌病毒感染或外傷導致。除異物感外還會(huì )出現視力模糊、畏光等癥狀。需通過(guò)裂隙燈檢查確診,輕癥可用更昔洛韋眼用凝膠抗病毒,重癥可能需角膜移植。長(cháng)期佩戴隱形眼鏡者更需警惕此病。
日常應注意避免強光刺激和用眼疲勞,外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。出現黑點(diǎn)增大、視力下降或持續疼痛超過(guò)1天時(shí)須立即就診,眼科醫生可能通過(guò)眼壓測量、眼底造影等檢查排除惡性黑色素瘤等嚴重疾病。切忌自行使用眼藥水或民間偏方處理。
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