姜金波 主任醫師
夜間肛門(mén)瘙癢可能由痔瘡、肛周濕疹、蟯蟲(chóng)感染、肛瘺等疾病引起，癥狀從輕微皮膚刺激到繼發(fā)感染不等。
1、痔瘡久坐或便秘導致靜脈曲張，可能伴隨便血和肛門(mén)墜脹感。溫水坐浴可緩解癥狀，藥物可選馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓、普濟痔瘡栓。
2、肛周濕疹局部潮濕或過(guò)敏原刺激引發(fā)，表現為紅斑和脫屑。保持干燥后使用氧化鋅軟膏，嚴重時(shí)可用曲安奈德益康唑乳膏或他克莫司軟膏。
3、蟯蟲(chóng)感染兒童多見(jiàn)，夜間成蟲(chóng)活動(dòng)導致劇癢。家長(cháng)需煮沸消毒內衣褲，聯(lián)合服用阿苯達唑、甲苯咪唑或復方甲苯咪唑。
4、肛瘺肛竇感染形成管道，可能出現膿性分泌物。需手術(shù)切除瘺管，術(shù)前可短期使用頭孢克肟或左氧氟沙星控制感染。
避免辛辣飲食和過(guò)度抓撓，棉質(zhì)內褲需每日更換，持續瘙癢超過(guò)一周或出現分泌物應及時(shí)就醫。
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