張國喜 副主任醫師
輸尿管膀胱入口處結石一般2-4周可自行排出，實(shí)際時(shí)間受到結石大小、輸尿管蠕動(dòng)功能、飲水量、并發(fā)癥等因素影響。
1、結石大?。?p>直徑小于5毫米的結石多數可自行排出，超過(guò)8毫米的結石需醫療干預。小結石可通過(guò)增加飲水量促進(jìn)排出。2、輸尿管功能：輸尿管蠕動(dòng)能力強者排石更快，痙攣或狹窄會(huì )延長(cháng)排石時(shí)間?？勺襻t囑使用坦索羅辛等藥物緩解痙攣。
3、飲水量：每日飲水2000-3000毫升可增加尿流沖刷作用，有助于結石移動(dòng)。建議分次飲用，避免短時(shí)間內大量飲水。
4、并發(fā)癥：合并感染或嚴重梗阻時(shí)需優(yōu)先處理并發(fā)癥，可能延長(cháng)排石周期。出現發(fā)熱或劇烈腰痛應及時(shí)就醫。
排石期間建議保持適度運動(dòng)如跳繩，避免高草酸飲食，定期復查超聲監測結石位置變化。
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