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幽門(mén)螺旋桿菌會(huì )反復發(fā)作嗎

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問(wèn)題描述

幽門(mén)螺旋桿菌會(huì )反復發(fā)作嗎

醫生回答

陳國棟

陳國棟 副主任醫師

幽門(mén)螺旋桿菌感染可能反復發(fā)作,復發(fā)風(fēng)險與治療不徹底、再次接觸傳染源、耐藥菌株感染、胃黏膜防御功能下降等因素有關(guān)。

1. 治療不徹底

未完成規范療程或藥物劑量不足可能導致細菌未被完全清除。需采用四聯(lián)療法,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸櫞酸鉍鉀。

2. 再次感染

與感染者共用餐具或食用被污染食物可能造成再次感染。建議分餐制并加強餐具消毒,家庭成員需同步篩查治療。

3. 耐藥菌株

部分地區克拉霉素耐藥率較高,可改用含左氧氟沙星或四環(huán)素的方案。治療前建議進(jìn)行藥敏試驗。

4. 胃環(huán)境改變

長(cháng)期使用抑酸藥或胃黏膜損傷可能增加復發(fā)概率。合并胃潰瘍者需配合硫糖鋁等黏膜保護劑治療。

根治后應定期復查碳13呼氣試驗,避免吸煙飲酒,保持飲食衛生可降低復發(fā)風(fēng)險。

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