劉福強 副主任醫師
甲狀腺消融術(shù)可能引起甲減，但概率較低。術(shù)后甲減的發(fā)生與消融范圍、術(shù)前甲狀腺功能、個(gè)體差異等因素有關(guān)。
1、消融范圍消融范圍過(guò)大可能損傷過(guò)多甲狀腺組織，導致甲狀腺激素分泌不足。術(shù)后需定期監測甲狀腺功能，必要時(shí)補充左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物。
2、術(shù)前功能術(shù)前存在橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病者更易發(fā)生甲減。這類(lèi)患者術(shù)后需密切隨訪(fǎng)，可配合使用硒酵母片調節免疫。
3、個(gè)體差異部分患者對消融術(shù)敏感性較高，可能出現暫時(shí)性甲減。通常3-6個(gè)月可恢復，期間可短期服用優(yōu)甲樂(lè )維持激素水平。
4、技術(shù)因素精準的超聲引導和能量控制能減少正常組織損傷。選擇經(jīng)驗豐富的醫師操作可降低甲減風(fēng)險。
術(shù)后建議每3個(gè)月復查甲狀腺功能，出現乏力、怕冷等甲減癥狀時(shí)及時(shí)就醫調整用藥方案。
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