劉晗 副主任醫師
肋骨痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、骨質(zhì)疏松、胸膜炎等原因引起,需結合具體癥狀判斷病因。
1、肌肉拉傷劇烈運動(dòng)或外力撞擊可能導致肋間肌損傷,表現為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議休息并熱敷患處,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或洛索洛芬鈉片緩解疼痛。
2、肋軟骨炎病毒感染或慢性勞損引發(fā)的肋軟骨無(wú)菌性炎癥,特征為肋骨交界處腫脹壓痛??赏ㄟ^(guò)紅外線(xiàn)理療改善,急性期可選用塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片或布洛芬緩釋膠囊。
3、骨質(zhì)疏松鈣質(zhì)流失導致肋骨脆性增加,輕微外力即可引發(fā)疼痛,常伴脊柱變形。需補充鈣劑和維生素D,藥物可選阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸注射液或雷洛昔芬。
4、胸膜炎肺部感染或結核累及胸膜時(shí)出現針刺樣胸痛,深呼吸加重。需抗感染治療,可選用頭孢呋辛酯片、莫西沙星片或利福平膠囊,結核性胸膜炎需規范抗結核治療。
日常應避免提重物和劇烈轉體動(dòng)作,疼痛持續超過(guò)一周或伴呼吸困難需及時(shí)就診胸外科或呼吸科。
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