張國喜 副主任醫師
治療慢性前列腺炎的藥物主要有左氧氟沙星片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等。慢性前列腺炎可能與細菌感染、尿液反流、免疫異常等因素有關(guān),通常表現為尿頻、尿急、會(huì )陰部疼痛等癥狀。
1、左氧氟沙星片
左氧氟沙星片屬于喹諾酮類(lèi)抗生素,適用于細菌性慢性前列腺炎。該藥物通過(guò)抑制細菌DNA旋轉酶發(fā)揮作用,對大腸埃希菌等常見(jiàn)致病菌有較好效果。使用期間可能出現胃腸道反應,須避免與含鋁鎂抗酸劑同服?;颊咝枳襻t囑完成療程,防止耐藥性產(chǎn)生。
2、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊是α受體阻滯劑,可松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌,改善排尿困難癥狀。該藥能緩解尿流變細、排尿等待等下尿路癥狀,常見(jiàn)不良反應包括頭暈和體位性低血壓。服藥期間需監測血壓變化,夜間起床時(shí)應緩慢起身。
3、塞來(lái)昔布膠囊
塞來(lái)昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,用于緩解慢性前列腺炎引起的會(huì )陰部疼痛。該藥物通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應,對胃腸道刺激較小。長(cháng)期使用需注意心血管風(fēng)險,合并心臟病患者應在醫生指導下調整劑量。
4、前列舒通膠囊
前列舒通膠囊是中成藥,含黃柏、赤芍等成分,具有清熱利濕功效。適用于濕熱瘀阻型慢性前列腺炎,可改善小便灼熱、陰囊潮濕等癥狀。服藥期間忌食辛辣刺激食物,脾胃虛寒者慎用。建議聯(lián)合生活方式調整增強療效。
5、癃閉舒膠囊
癃閉舒膠囊由補骨脂、益母草等組成,能溫腎化氣、清熱通淋。對于腎氣不足型慢性前列腺炎出現的腰膝酸軟、夜尿頻多有效。該藥需飯后服用以減少胃腸不適,治療期間應避免過(guò)度勞累和久坐。
慢性前列腺炎患者除藥物治療外,需保持規律作息,每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)排尿。避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐,每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。飲食宜清淡,限制酒精和辛辣食物攝入。適度進(jìn)行提肛運動(dòng)增強盆底肌功能,溫水坐浴可緩解局部不適。癥狀持續或加重時(shí)應及時(shí)復診調整治療方案,不可自行增減藥物。
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