張國喜 副主任醫師
腎結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預。
1. 飲水量不足每日液體攝入量低于1500毫升會(huì )導致尿液濃縮,增加晶體沉積風(fēng)險。建議保持每日2000-3000毫升飲水量,均勻分配于全天。
2. 高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì )升高尿鈣、尿酸排泄量。需限制每日鈉鹽攝入在5克以?xún)?,減少紅肉及動(dòng)物內臟攝入。
3. 代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常表現為反復結石形成、血鈣異常等癥狀??勺襻t囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調節。
4. 尿路感染可能與變形桿菌感染、尿流不暢等因素有關(guān),通常表現為發(fā)熱、膿尿等癥狀。需進(jìn)行尿培養檢查,必要時(shí)使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素治療。
日常需避免長(cháng)期憋尿,建議定期進(jìn)行泌尿系統超聲檢查,出現劇烈腰痛或血尿時(shí)應立即就醫。
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