醫生回答
徐建威 副主任醫師
急性闌尾炎手術(shù)后發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、傷口護理、藥物干預、感染排查等方式處理。術(shù)后發(fā)熱通常由手術(shù)應激反應、傷口感染、肺部并發(fā)癥、導管相關(guān)感染等原因引起。
1、物理降溫體溫低于38.5℃時(shí)建議溫水擦浴、減少蓋被等物理降溫。手術(shù)應激反應引起的低熱通常24-48小時(shí)自行緩解，無(wú)須特殊用藥。
2、傷口護理檢查切口有無(wú)紅腫滲液，每日用碘伏消毒換藥。傷口感染可能與術(shù)中污染或術(shù)后護理不當有關(guān)，表現為局部疼痛加劇伴膿性分泌物。
3、藥物干預體溫超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等退熱藥物。需排除感染因素后方可使用非甾體抗炎藥。
4、感染排查持續高熱需查血常規、C反應蛋白及影像學(xué)檢查。肺部感染可能與術(shù)后臥床有關(guān)，導管感染表現為穿刺點(diǎn)紅腫伴寒戰。
術(shù)后每日監測體溫變化，保持切口干燥清潔，遵醫囑完成抗生素療程，出現寒戰或高熱不退需及時(shí)返院復查。
