醫生回答
張向寧 主任醫師
懷孕期間長(cháng)水痘可能對胎兒造成影響，影響程度主要與感染孕周、母體免疫狀態(tài)有關(guān)，需警惕先天性水痘綜合征、胎兒發(fā)育異常等風(fēng)險。
1、孕早期感染妊娠20周前感染可能引起胎兒畸形，表現為皮膚瘢痕、肢體發(fā)育不全、小頭畸形等。建議通過(guò)超聲檢查監測胎兒結構，必要時(shí)進(jìn)行羊水穿刺病毒檢測。
2、孕中期感染此時(shí)感染導致先天性水痘綜合征概率降低，但仍可能影響胎兒神經(jīng)系統發(fā)育。需定期進(jìn)行胎兒超聲心動(dòng)圖及神經(jīng)系統評估。
3、分娩前感染臨產(chǎn)前5天至產(chǎn)后2天發(fā)生水痘，新生兒可能發(fā)生播散性感染。建議分娩后立即給新生兒注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白。
4、母體并發(fā)癥孕婦感染易發(fā)展為水痘性肺炎，可能危及母嬰安全。出現高熱、呼吸困難需住院治療，可遵醫囑使用阿昔洛韋等抗病毒藥物。
孕期接觸水痘病毒應立即就醫評估抗體水平，避免抓破皰疹引發(fā)感染，保持皮疹清潔干燥，補充足量維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白增強免疫力。
