醫生回答
仲秋 副主任醫師
輸尿管結石長(cháng)期不處理可能引發(fā)腎積水、泌尿系統感染、腎功能損害甚至尿毒癥，危害程度從局部梗阻到全身性損傷遞進(jìn)。
1、腎積水：結石阻塞輸尿管導致尿液滯留，腎盂壓力持續升高引發(fā)腎實(shí)質(zhì)萎縮。急性期表現為腰部脹痛，慢性進(jìn)展可無(wú)癥狀但腎功能已受損。
2、尿路感染：結石作為異物易滋生細菌，誘發(fā)腎盂腎炎或膿腎。典型癥狀包括發(fā)熱、尿頻尿急，嚴重者可能發(fā)生感染性休克。
3、腎功能減退：長(cháng)期梗阻導致腎小球濾過(guò)率下降，出現血肌酐升高、電解質(zhì)紊亂。雙側結石未及時(shí)治療可能進(jìn)展為慢性腎病。
4、尿毒癥風(fēng)險：雙側輸尿管完全梗阻超過(guò)6周可能造成不可逆腎損傷，需終身透析治療。罕見(jiàn)情況下結石刺激可能誘發(fā)鱗狀細胞癌。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，突發(fā)腰痛伴血尿需立即就醫。結石直徑超過(guò)6毫米或合并感染時(shí)應接受體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
