邵自強 主任醫師
牙疼與三叉神經(jīng)痛的區別主要在于疼痛性質(zhì)、誘發(fā)因素、伴隨癥狀及治療方式。牙疼多為持續性鈍痛或跳痛,常由齲齒、牙周炎等口腔疾病引起;三叉神經(jīng)痛則表現為陣發(fā)性電擊樣劇痛,多由血管壓迫神經(jīng)導致。
1. 疼痛性質(zhì)牙疼多為持續性鈍痛或跳痛,可隨冷熱刺激加重;三叉神經(jīng)痛呈突發(fā)驟止的電擊樣、刀割樣劇痛,每次持續數秒至數分鐘。
2. 誘發(fā)因素牙疼常因咀嚼、冷熱刺激誘發(fā);三叉神經(jīng)痛可由洗臉、刷牙、說(shuō)話(huà)等輕微觸碰面部特定區域(觸發(fā)點(diǎn))引發(fā)。
3. 伴隨癥狀牙疼多伴有牙齦紅腫、牙齒松動(dòng)等口腔局部癥狀;三叉神經(jīng)痛通常無(wú)局部體征,嚴重時(shí)可伴面部肌肉抽搐。
4. 治療方式牙疼需針對口腔疾病治療,如根管治療、拔牙等;三叉神經(jīng)痛首選卡馬西平等神經(jīng)調節藥物,無(wú)效者可考慮微血管減壓術(shù)。
若出現面部劇烈疼痛難以區分,建議盡早就診神經(jīng)內科或口腔科,通過(guò)影像學(xué)檢查明確診斷。日常避免過(guò)度刺激面部敏感區域,保持規律作息。
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