聶小娟 副主任醫師
蕁麻疹可通過(guò)避免過(guò)敏原、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調節劑等方式治療。蕁麻疹通常由食物過(guò)敏、藥物反應、感染因素、自身免疫異常等原因引起。
1、避免過(guò)敏原遠離已知過(guò)敏原是治療蕁麻疹的基礎措施，常見(jiàn)過(guò)敏原有海鮮、花粉、塵螨等，需通過(guò)過(guò)敏原檢測明確誘因并針對性規避。
2、抗組胺藥物第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定可阻斷組胺受體，快速緩解風(fēng)團和瘙癢，可能與肝腎功能異常有關(guān)，需監測轉氨酶水平。
3、糖皮質(zhì)激素潑尼松、甲潑尼龍等適用于重癥急性蕁麻疹，通過(guò)抑制免疫反應減輕血管水腫，長(cháng)期使用可能導致骨質(zhì)疏松或血糖升高。
4、免疫調節劑奧馬珠單抗等生物制劑用于慢性難治性蕁麻疹，可能與IgE介導的過(guò)敏反應有關(guān)，需評估哮喘等伴隨癥狀。
發(fā)作期間建議穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓和熱水燙洗，記錄可疑誘因有助于預防復發(fā)。
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