

張文同 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
兒童多發(fā)性抽動癥主要表現(xiàn)為不自主的肌肉抽動和發(fā)聲抽動,早期可能僅表現(xiàn)為眨眼或清嗓子,進展期可發(fā)展為肢體抽動或復雜發(fā)聲,少數(shù)患兒進入終末期會出現(xiàn)自傷行為。
1、遺傳因素:部分患兒存在家族遺傳史,可能與神經(jīng)遞質(zhì)代謝異常有關(guān),建議家長記錄發(fā)作頻率并及時就診,可遵醫(yī)囑使用硫必利、阿立哌唑、可樂定等藥物。
2、心理壓力:家庭沖突或?qū)W業(yè)壓力可能誘發(fā)癥狀加重,家長需創(chuàng)造寬松環(huán)境,配合心理行為治療,必要時使用氟哌啶醇等神經(jīng)阻滯劑。
3、環(huán)境刺激:電子屏幕長時間暴露可能加重抽動癥狀,家長需限制使用時間并保證充足睡眠。
4、腦功能異常:可能與基底神經(jīng)節(jié)功能障礙有關(guān),通常伴有注意力缺陷,可采用綜合行為干預聯(lián)合托莫西汀等藥物。
日常生活中建議保證規(guī)律作息,避免攝入含咖啡因食物,適當進行游泳等協(xié)調(diào)性運動有助于癥狀改善。
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