

張國喜 副主任醫師
北京大學(xué)人民醫院
睪丸囊腫一般不會(huì )引起疼痛,但囊腫體積較大或合并感染時(shí)可能出現疼痛。睪丸囊腫通常是良性病變,可能與局部損傷、炎癥或先天性因素有關(guān)。
多數睪丸囊腫體積較小且生長(cháng)緩慢,患者通常無(wú)明顯不適感,僅在體檢時(shí)偶然發(fā)現。這類(lèi)囊腫由囊壁包裹液體形成,與周?chē)M織無(wú)粘連,不會(huì )壓迫神經(jīng)或血管。日?;顒?dòng)中需避免陰囊部位受到外力撞擊,穿著(zhù)寬松透氣的內褲有助于減少局部摩擦。定期超聲檢查可以監測囊腫變化,若體積穩定且無(wú)其他異常通常無(wú)須特殊處理。
少數情況下當囊腫直徑超過(guò)3厘米時(shí),可能對睪丸組織產(chǎn)生機械性壓迫,導致鈍痛或墜脹感,尤其在久坐或劇烈運動(dòng)后癥狀加重。合并細菌感染時(shí)會(huì )出現紅腫熱痛等典型炎癥反應,可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。外傷導致的囊腫破裂會(huì )引起突發(fā)性劇痛,可能伴有陰囊皮膚淤血。這類(lèi)情況需通過(guò)超聲檢查明確診斷,必要時(shí)需進(jìn)行穿刺抽液或手術(shù)切除。
出現陰囊疼痛時(shí)應及時(shí)就醫鑒別病因,排除睪丸扭轉、附睪炎等急癥。保持會(huì )陰部清潔干燥,避免長(cháng)時(shí)間騎行或重體力勞動(dòng)。囊腫切除術(shù)后需遵醫囑使用頭孢克洛分散片、左氧氟沙星片等預防感染,恢復期間禁止性生活及劇烈運動(dòng)。
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