劉茂靜 副主任醫師
蛋白尿通常不能通過(guò)沖洗消除,需針對病因治療。蛋白尿可能與腎臟疾病、泌尿系統感染、糖尿病腎病等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫明確診斷。
蛋白尿是尿液中出現過(guò)量蛋白質(zhì)的現象,主要由腎小球濾過(guò)功能受損或腎小管重吸收障礙導致。生理性蛋白尿可能由劇烈運動(dòng)、發(fā)熱、寒冷刺激等引起,通常為一過(guò)性,無(wú)須特殊處理可自行恢復。病理性蛋白尿常見(jiàn)于腎小球腎炎、腎病綜合征、高血壓腎損害等疾病,需通過(guò)尿常規、24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能檢查等明確病因。單純沖洗無(wú)法清除尿液中已存在的蛋白質(zhì),反而可能延誤病情。
極少數情況下,尿路感染或陰道分泌物污染可能導致假性蛋白尿,此時(shí)通過(guò)清潔外陰或中段尿復查可能使結果轉陰。但這種情況不屬于真正的蛋白尿,且需醫生結合臨床表現和其他檢查結果綜合判斷。
發(fā)現蛋白尿后應避免自行處理,建議記錄排尿情況,限制高鹽高蛋白飲食,避免使用腎毒性藥物。需在腎內科或泌尿外科就診,根據病因選擇糖皮質(zhì)激素、血管緊張素轉換酶抑制劑或免疫抑制劑等治療。定期復查尿蛋白和腎功能指標,監測病情變化。
生理性蛋白尿和病理性蛋白尿的區別有哪些
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