醫生回答
張國喜 副主任醫師
腎結石2.2厘米屬于較大結石，通常建議積極干預。結石嚴重程度與是否引起梗阻、感染或腎功能損害有關(guān)，主要評估因素包括結石位置、是否伴隨積水、感染癥狀及腎功能指標。
1. 梗阻風(fēng)險：2.2厘米結石可能阻塞腎盂或輸尿管，導致腎積水。若出現腰部劇痛、排尿困難需立即就醫，可通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療。
2. 感染概率：大結石易滋生細菌，可能引發(fā)腎盂腎炎。伴隨發(fā)熱、尿頻尿急時(shí)需抗生素治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松鈉等。
3. 腎功能影響：長(cháng)期梗阻可能損傷腎單位，需通過(guò)尿常規、血肌酐檢查評估。合并腎功能不全時(shí)需優(yōu)先解除梗阻，必要時(shí)行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。
4. 復發(fā)預防：結石成分分析可指導預防，草酸鈣結石患者需限制菠菜等高草酸食物，尿酸結石患者可服用別嘌呤醇調節尿酸代謝。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升，避免高鹽高蛋白飲食，定期復查泌尿系超聲監測結石變化。出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱癥狀應及時(shí)就診。
