

張向寧 主任醫師
多數孕婦胎盤(pán)低置狀態(tài)會(huì )隨著(zhù)孕周增加自行上移,胎盤(pán)位置變化主要與子宮增大、胎盤(pán)自身生長(cháng)、宮縮活動(dòng)、胎兒發(fā)育等因素有關(guān)。
1、子宮增大妊娠中晚期子宮下段逐漸拉長(cháng),原附著(zhù)于子宮下段的胎盤(pán)可能相對上移,這是生理性調整過(guò)程,無(wú)須特殊干預。
2、胎盤(pán)生長(cháng)胎盤(pán)具有向血供豐富區域生長(cháng)的特性,隨著(zhù)孕周進(jìn)展可能向子宮體部延伸,建議定期超聲監測胎盤(pán)邊緣距宮頸內口距離。
3、宮縮影響生理性宮縮可能促使胎盤(pán)位置改變,但頻繁宮縮需警惕胎盤(pán)早剝風(fēng)險,出現腹痛或出血應立即就醫。
4、胎兒發(fā)育胎兒增長(cháng)對子宮的機械性擴張作用可能改善胎盤(pán)位置,需通過(guò)超聲評估胎兒生長(cháng)與胎盤(pán)位置的動(dòng)態(tài)關(guān)系。
建議避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng),保證充足休息,28周前確診的胎盤(pán)低置狀態(tài)多數可自然改善,若持續存在需加強產(chǎn)前監測。
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