醫生回答
申劍 主任醫師
手上關(guān)節處起包可能由腱鞘囊腫、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、痛風(fēng)石、滑膜瘤等原因引起，可通過(guò)穿刺抽液、抗炎藥物、降尿酸治療、手術(shù)切除等方式治療。
1、腱鞘囊腫關(guān)節過(guò)度勞損導致腱鞘內黏液積聚形成包塊，質(zhì)地柔軟可推動(dòng)，可通過(guò)穿刺抽吸或擠壓使囊腫消退，藥物可選雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏、塞來(lái)昔布膠囊。
2、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎自身免疫異常引發(fā)關(guān)節滑膜增生，伴隨晨僵和對稱(chēng)性疼痛，需使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物控制病情。
3、痛風(fēng)石長(cháng)期高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積在關(guān)節，形成堅硬結節并伴紅腫熱痛，需服用非布司他片、苯溴馬隆片、秋水仙堿片促進(jìn)尿酸排泄。
4、滑膜瘤關(guān)節滑膜組織異常增生形成良性腫瘤，可能壓迫神經(jīng)血管，需通過(guò)關(guān)節鏡手術(shù)或開(kāi)放手術(shù)完整切除病灶。
避免關(guān)節過(guò)度負重，出現持續增大或疼痛的包塊應及時(shí)就診，完善超聲或核磁共振檢查明確性質(zhì)。
