王亮 副主任醫師
股骨頸骨折與粗隆間骨折的主要區別在于骨折部位、并發(fā)癥風(fēng)險及治療方式，二者均屬于髖部骨折但解剖位置不同。
1. 骨折部位股骨頸骨折發(fā)生在股骨頭與股骨干之間的狹窄區域，粗隆間骨折則位于股骨大轉子與小轉子之間的松質(zhì)骨區域。
2. 血供影響股骨頸骨折易損傷旋股內側動(dòng)脈導致股骨頭缺血壞死，粗隆間骨折因血供豐富極少發(fā)生骨不連或壞死。
3. 發(fā)病機制股骨頸骨折多由低能量跌倒導致骨質(zhì)疏松性骨折，粗隆間骨折常見(jiàn)于高能量外傷或嚴重骨質(zhì)疏松患者。
4. 治療差異股骨頸骨折多采用空心釘內固定或人工關(guān)節置換，粗隆間骨折通常使用動(dòng)力髖螺釘或髓內釘系統固定。
兩類(lèi)骨折均需早期手術(shù)干預，術(shù)后需加強防跌倒措施并補充鈣劑與維生素D促進(jìn)骨骼愈合。
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