黃鐘明 副主任醫師
腎結石建議就診泌尿外科,其他可能涉及科室包括急診科、腎內科、普通外科。主要病因有代謝異常、尿路梗阻、感染及藥物因素。
1、泌尿外科泌尿外科是腎結石首選科室,負責結石診斷、藥物排石及體外沖擊波碎石等治療。典型癥狀為腰部絞痛伴血尿。
2、急診科突發(fā)劇烈腎絞痛伴嘔吐需急診處理,急診科可進(jìn)行鎮痛注射和初步影像檢查。常見(jiàn)誘因包括結石卡頓輸尿管。
3、腎內科復發(fā)性結石或合并腎功能異常需腎內科評估代謝疾病??赡芘c高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等基礎病相關(guān)。
4、普通外科罕見(jiàn)情況下巨大結石需開(kāi)放手術(shù)時(shí)轉診普通外科。多繼發(fā)于長(cháng)期尿路梗阻未及時(shí)治療。
確診后每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石情況。
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