仲秋 副主任醫師
腎結石患者術(shù)后當天下午通常不建議立即活動(dòng),具體需根據結石大小、手術(shù)方式、麻醉恢復情況等因素綜合評估。
1、結石大?。?p>直徑小于5毫米的結石經(jīng)體外沖擊波碎石后,若無(wú)明顯疼痛可輕微活動(dòng);超過(guò)10毫米的結石術(shù)后需嚴格臥床。2、手術(shù)方式:經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)后需留置雙J管,過(guò)早活動(dòng)可能引發(fā)血尿;經(jīng)皮腎鏡手術(shù)因有創(chuàng )口需絕對臥床24小時(shí)。
3、麻醉影響:全麻患者術(shù)后6小時(shí)內禁止下床活動(dòng),硬膜外麻醉需待下肢肌力完全恢復后再逐步活動(dòng)。
4、癥狀觀(guān)察:出現肉眼血尿、腰部劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)應立即停止活動(dòng),這些癥狀可能提示輸尿管損傷或感染。
建議術(shù)后24小時(shí)內以床上翻身為主,次日根據醫生指導逐步恢復日?;顒?dòng),期間保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)殘石排出。
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