原慶 主任醫師
肺結節多數可以治好,部分能除根。肺結節的治療效果與結節性質(zhì)、大小、病因等因素有關(guān),主要分為良性結節與惡性結節兩類(lèi)。
良性肺結節通常由肺部感染、結核、炎性假瘤等引起,經(jīng)規范治療后可完全消除。感染性結節通過(guò)抗感染治療能根治,結核性結節需完成抗結核療程,炎性假瘤可能需激素或手術(shù)干預。這類(lèi)結節消除后復發(fā)概率低,定期隨訪(fǎng)1-2年無(wú)異常即可視為根除。惡性肺結節早期發(fā)現時(shí),通過(guò)手術(shù)切除配合后續治療也有根治可能,但需終身隨訪(fǎng)監測復發(fā)。
部分肺結節無(wú)法徹底根除,如塵肺病導致的纖維化結節、某些慢性肉芽腫性疾病等。這類(lèi)結節可能長(cháng)期穩定存在,治療目標轉為控制進(jìn)展和緩解癥狀。多發(fā)性結節或已轉移的晚期惡性結節通常難以根除,需綜合治療延長(cháng)生存期?;蛲蛔凃寗?dòng)的肺癌結節可能對靶向藥敏感,但易產(chǎn)生耐藥性導致復發(fā)。
建議肺結節患者每3-6個(gè)月復查胸部CT,觀(guān)察結節變化。避免吸煙及接觸粉塵油煙,保持適度運動(dòng)增強肺功能。若出現咳嗽加重、咯血等癥狀需及時(shí)就診。治療期間注意營(yíng)養均衡,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,有助于肺部組織修復。
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