

何海賢 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
耳朵悶堵感可能由耳垢栓塞、咽鼓管功能障礙、中耳炎、突發(fā)性耳聾等原因引起,癥狀從輕微不適到聽力下降不等。
1、耳垢栓塞耳垢過多堆積可堵塞外耳道,產(chǎn)生悶堵感,伴隨輕微聽力下降??捎蒙睇}水沖洗或?qū)I(yè)器械取出,避免自行掏挖。可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉滴耳液、過氧化氫溶液、橄欖油軟化耳垢。
2、咽鼓管功能障礙感冒或鼻炎導(dǎo)致咽鼓管通氣不暢,引起耳內(nèi)壓力失衡??赏ㄟ^咀嚼、打哈欠或捏鼻鼓氣緩解,急性期可遵醫(yī)囑使用鼻用減充血劑如羥甲唑啉、偽麻黃堿或抗組胺藥氯雷他定。
3、中耳炎可能與細菌感染、上呼吸道炎癥有關(guān),表現(xiàn)為耳悶、耳痛及流膿。需抗生素治療如阿莫西林、頭孢克洛,配合鎮(zhèn)痛藥布洛芬。伴發(fā)熱或劇烈疼痛應(yīng)盡早就醫(yī)。
4、突發(fā)性耳聾內(nèi)耳微循環(huán)障礙或病毒感染可能導(dǎo)致單耳突然悶堵伴耳鳴,屬于耳科急癥。需在72小時內(nèi)使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、改善微循環(huán)藥物銀杏葉提取物,配合高壓氧治療。
避免長時間佩戴耳機,乘坐飛機時可咀嚼口香糖平衡耳壓,持續(xù)超過48小時或伴隨眩暈需及時就診耳鼻喉科。
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