張國喜 副主任醫師
尿道結石疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、局部熱敷、體位調整、就醫治療等方式快速緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激尿道、繼發(fā)感染、輸尿管痙攣、尿道黏膜損傷等原因引起。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等鎮痛藥物，可阻斷前列腺素合成或作用于中樞神經(jīng)系統緩解疼痛，伴有感染時(shí)需聯(lián)用左氧氟沙星等抗生素。
2、局部熱敷下腹部或腰背部熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解輸尿管平滑肌痙攣，水溫不超過(guò)50攝氏度，單次熱敷時(shí)間控制在20分鐘內。
3、體位調整采取膝蓋彎曲的側臥位可減輕結石對尿道的壓力，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)疼痛加劇，適當跳躍可能幫助小結石排出。
4、就醫治療當出現持續劇烈疼痛、血尿、發(fā)熱時(shí)需急診處理，體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石可解除梗阻，嚴重腎積水需留置雙J管引流。
疼痛緩解后每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石位置變化。
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