

張天奇 副主任醫師
牙齒疼痛可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、智齒冠周炎等原因引起,早期表現為冷熱敏感,進(jìn)展期出現自發(fā)痛,嚴重時(shí)可導致頜面部腫脹。
1、齲齒:牙齒硬組織被細菌腐蝕形成齲洞,冷熱刺激可誘發(fā)疼痛。淺齲可通過(guò)樹(shù)脂充填治療,中齲需墊底后充填,深齲近髓時(shí)需行活髓切斷術(shù)。常用藥物包括丁香油酚、樟腦酚、氟化鈉甘油。
2、牙髓炎:齲壞未治療感染波及牙髓,表現為夜間自發(fā)痛。急性期需開(kāi)髓引流,慢性期行根管治療。緩解疼痛可使用布洛芬、對乙酰氨基酚、甲硝唑等藥物。
3、牙周炎:菌斑堆積導致牙周組織破壞,伴隨牙齦出血和牙齒松動(dòng)?;A治療包括齦上潔治和齦下刮治,嚴重者需牙周手術(shù)。輔助用藥有米諾環(huán)素、多西環(huán)素、氯己定含漱液。
4、智齒冠周炎:阻生智齒周?chē)浗M織感染,常伴張口受限。急性期需局部沖洗上藥,炎癥控制后拔除患牙??蛇x用頭孢克洛、阿莫西林、替硝唑等抗生素。
日常需保持口腔衛生,每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙,出現持續疼痛或牙齦腫脹應及時(shí)就診口腔科。
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