乳腺結節是否需要手術(shù)需根據結節性質(zhì)、大小及患者個(gè)體情況綜合判斷，手術(shù)治療的利弊需權衡病灶切除與術(shù)后風(fēng)險。

手術(shù)切除乳腺結節的主要優(yōu)勢在于明確診斷和根治性治療。對于影像學(xué)檢查顯示形態(tài)不規則、邊緣模糊或血流信號豐富的結節，手術(shù)可獲取組織標本進(jìn)行確診，避免漏診早期乳腺癌。直徑超過(guò)20毫米的結節通過(guò)手術(shù)能有效解除局部壓迫癥狀，緩解乳房脹痛不適。微創(chuàng )旋切術(shù)等現代技術(shù)可減少創(chuàng )傷，術(shù)后恢復周期通常為7-14天。但手術(shù)存在麻醉風(fēng)險，可能發(fā)生切口感染或血腫，部分患者術(shù)后會(huì )出現乳房外形改變。瘢痕體質(zhì)者可能形成明顯疤痕組織。

非手術(shù)管理適用于多數良性乳腺結節。BI-RADS 2-3類(lèi)結節通過(guò)定期超聲監測，每6-12個(gè)月復查可觀(guān)察變化。乳腺纖維腺瘤等良性病變采用中藥調理如乳癖消片配合熱敷，癥狀多能緩解。但未手術(shù)的結節可能持續存在生長(cháng)風(fēng)險，患者需長(cháng)期承受心理壓力。對于40歲以上新發(fā)結節或伴有乳頭溢血等危險信號者，保守治療可能延誤惡性病變診治時(shí)機。

建議35歲以下女性每6個(gè)月進(jìn)行乳腺超聲檢查，40歲以上增加鉬靶檢查。日常避免高雌激素食物攝入，選擇無(wú)鋼圈文胸減少局部刺激。術(shù)后患者應遵醫囑使用乳貼保護傷口，3個(gè)月內避免上肢劇烈運動(dòng)。出現結節突然增大或皮膚橘皮樣改變時(shí)，無(wú)論是否手術(shù)均需及時(shí)復診。