王亮 副主任醫師
外傷疤痕可通過(guò)硅酮制劑、激光治療、注射治療、手術(shù)修復等方式改善。疤痕形成與創(chuàng )傷深度、感染、體質(zhì)差異、護理不當等因素相關(guān)。
1、硅酮制劑早期疤痕可選用硅酮凝膠或貼片，通過(guò)保濕和機械壓迫抑制增生。適用于扁平疤痕和增生性疤痕初期，需持續使用數月。
2、激光治療點(diǎn)陣激光通過(guò)刺激膠原重塑改善凹凸疤痕，脈沖染料激光用于紅色疤痕褪色。需多次治療，間隔周期根據疤痕類(lèi)型調整。
3、注射治療增生性疤痕可局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德，配合氟尿嘧啶減輕纖維增生。每月一次，需警惕皮膚萎縮等副作用。
4、手術(shù)修復陳舊性攣縮疤痕可采用Z成形術(shù)或皮瓣移植，配合術(shù)后放療預防復發(fā)。適用于影響功能的嚴重疤痕，需評估供皮區條件。
疤痕修復期間需嚴格防曬，避免摩擦刺激，補充維生素E和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于組織修復。建議在皮膚科醫生指導下制定個(gè)體化方案。
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