黃鐘明 副主任醫師
孩子遺尿可能由遺傳因素、膀胱容量小、夜間抗利尿激素分泌不足、尿路感染等原因引起，可通過(guò)行為訓練、藥物治療、心理疏導等方式改善。
1、遺傳因素父母有遺尿史的孩子患病概率較高。建議家長(cháng)記錄排尿日記，避免責備孩子，可遵醫囑使用醋酸去氨加壓素片、奧昔布寧緩釋片、丙咪嗪片等藥物。
2、膀胱發(fā)育延遲膀胱容量較小或逼尿肌過(guò)度活躍導致。家長(cháng)需日間督促定時(shí)排尿，睡前2小時(shí)限水，夜間喚醒排尿1-2次。
3、激素分泌異常夜間抗利尿激素分泌不足致尿量增多。表現為床單大面積浸濕，可遵醫囑使用鞣酸加壓素注射液、鹽酸米多君片等藥物調節。
4、泌尿系統感染尿路感染或隱性脊柱裂可能導致排尿控制異常。伴隨尿頻尿急癥狀，需進(jìn)行尿常規檢查，確診后可選用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。
建立規律作息，晚餐避免高鹽飲食，日間進(jìn)行憋尿訓練有助于改善癥狀。若6歲以上每周遺尿超過(guò)2次建議就醫評估。
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