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月經(jīng)走后同房出血怎么回事

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問題描述

月經(jīng)走后同房出血怎么回事

醫(yī)生回答

鞏麗

鞏麗 主治醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

月經(jīng)走后同房出血可能由陰道黏膜損傷、子宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、子宮頸癌等原因引起,可通過止血處理、抗生素治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、陰道黏膜損傷

同房動(dòng)作劇烈導(dǎo)致陰道壁細(xì)小裂傷,表現(xiàn)為鮮紅色血性分泌物。無須特殊治療,可暫停同房并使用溫水清洗,保持會(huì)陰干燥。嚴(yán)重者可局部涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。

2、子宮頸炎

慢性炎癥導(dǎo)致宮頸組織脆性增加,接觸后易出血,常伴黃色分泌物。可能與細(xì)菌感染、機(jī)械刺激有關(guān),治療選用阿奇霉素、多西環(huán)素等抗生素,配合保婦康栓局部用藥。

3、子宮內(nèi)膜息肉

突出于宮腔的增生組織受摩擦出血,出血量少且呈暗紅色??赡芘c雌激素水平過高有關(guān),建議行宮腔鏡下息肉電切術(shù),術(shù)后服用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素。

4、子宮頸癌

癌變組織血管異常破裂出血,可能伴有惡臭排液。與人乳頭瘤病毒持續(xù)感染相關(guān),需行宮頸錐切術(shù)或根治性子宮切除術(shù),配合順鉑等化療藥物控制病情。

建議避免經(jīng)期剛結(jié)束立即同房,日常注意觀察出血特點(diǎn)和周期變化,出現(xiàn)反復(fù)出血應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科檢查及HPV篩查。

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