

申家泉 主任醫師
克羅恩病可能引發(fā)虹膜睫狀體炎,屬于腸外表現之一??肆_恩病相關(guān)性眼病主要包括虹膜睫狀體炎、鞏膜炎、角膜炎等,其中虹膜睫狀體炎較為常見(jiàn)。
1、免疫反應:克羅恩病患者的異常免疫反應可能攻擊眼部組織,導致虹膜睫狀體炎。治療需控制原發(fā)病,可遵醫囑使用潑尼松、硫唑嘌呤、英夫利昔單抗等藥物。
2、炎癥因子擴散:腸道炎癥產(chǎn)生的腫瘤壞死因子等細胞因子可能通過(guò)血液循環(huán)影響眼部。需使用抗炎藥物如美沙拉嗪、布地奈德、阿達木單抗進(jìn)行全身治療。
3、營(yíng)養不良:克羅恩病導致的維生素A缺乏可能增加眼部炎癥風(fēng)險。需補充維生素A并加強營(yíng)養支持,同時(shí)治療原發(fā)腸道病變。
4、遺傳易感性:攜帶NOD2基因突變者可能同時(shí)發(fā)生腸道和眼部炎癥。這類(lèi)患者需要更積極的免疫調節治療,如使用烏司奴單抗、維多珠單抗等生物制劑。
克羅恩病患者出現眼紅、眼痛、視力模糊等癥狀時(shí)應及時(shí)就診眼科,同時(shí)保持低纖維飲食,避免吸煙等加重炎癥的因素。
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