陳臘梅 副主任醫師
虹膜黑色素瘤的癥狀主要包括虹膜色素斑塊增大、視力模糊、眼壓升高、瞳孔變形等。早期可能無(wú)明顯癥狀，隨病情進(jìn)展可能出現眼紅、眼痛或視野缺損。
1、色素斑塊增大虹膜表面出現黑色或棕色斑點(diǎn)并逐漸擴大，可能與紫外線(xiàn)暴露或基因突變有關(guān)。需通過(guò)裂隙燈檢查確診，治療包括局部切除或放射敷貼治療。
2、視力模糊腫瘤壓迫晶狀體或角膜導致屈光異常，常伴隨眩光感。需進(jìn)行眼底檢查和超聲生物顯微鏡評估，可考慮激光治療或局部切除術(shù)。
3、眼壓升高腫瘤阻塞房角引發(fā)繼發(fā)性青光眼，表現為頭痛、惡心。眼壓測量和房角鏡檢查可確診，治療需降眼壓藥物如噻嗎洛爾滴眼液，嚴重者需青光眼手術(shù)。
4、瞳孔變形腫瘤浸潤虹膜基質(zhì)導致瞳孔不規則，可能伴隨對光反射遲鈍。需排除其他虹膜病變，治療根據腫瘤范圍選擇部分虹膜切除或眼球摘除。
建議定期進(jìn)行眼科檢查，避免紫外線(xiàn)直射，出現虹膜顏色變化或視力異常應及時(shí)就醫評估。
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