仲秋 副主任醫師
腎結石診斷通常需要影像學(xué)檢查結合實(shí)驗室檢測，主要有泌尿系統超聲、腹部CT平掃、尿常規、靜脈尿路造影四種方式。
1、泌尿系統超聲超聲檢查無(wú)輻射且操作簡(jiǎn)便，可檢出大多數腎結石并評估腎積水程度，適用于孕婦及兒童篩查，但對輸尿管中段結石敏感度較低。
2、腹部CT平掃CT是診斷金標準，能精準顯示結石位置、大小及梗阻情況，尤其適用于急診劇烈腰痛患者，可同時(shí)鑒別其他急腹癥。
3、尿常規檢測尿液酸堿度、紅細胞及結晶類(lèi)型，有助于判斷結石成分和是否存在尿路感染，為后續預防性治療提供依據。
4、靜脈尿路造影通過(guò)造影劑顯示尿路解剖結構，適用于評估結石導致的尿路梗阻和腎功能，但需注意造影劑過(guò)敏風(fēng)險及腎功能不全者禁忌。
檢查后建議增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查監測結石變化情況，必要時(shí)需配合體外沖擊波碎石或手術(shù)取石治療。
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