落枕的癥狀主要包括頸部肌肉僵硬、活動(dòng)受限，部分患者可能伴隨頭痛或肩背部不適。癥狀發(fā)展通常按早期表現(xiàn)→進(jìn)展期→終末期排列。

晨起時(shí)單側(cè)頸部肌肉緊張，轉(zhuǎn)頭需靠身體代償?？赡芘c睡眠姿勢(shì)不當(dāng)或枕頭高度不適有關(guān)，熱敷或低強(qiáng)度拉伸可緩解。

頭部旋轉(zhuǎn)、前屈后仰困難，嚴(yán)重時(shí)需整個(gè)身體轉(zhuǎn)向觀察側(cè)方。多因斜方肌或胸鎖乳突肌痙攣，手法松解比被動(dòng)拉伸更有效。

約三成患者出現(xiàn)太陽穴或肩胛區(qū)牽涉痛，持續(xù)超過48小時(shí)可能提示頸椎小關(guān)節(jié)紊亂，需排除神經(jīng)根型頸椎病。

觸診可及患側(cè)肌肉硬結(jié)伴明顯壓痛，急性期冷敷可減少炎癥滲出，慢性期建議超聲藥物透入治療。

睡眠時(shí)保持頸椎中立位，避免空調(diào)直吹頸部，急性期后可通過游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化頸部肌群。癥狀持續(xù)超過一周需脊柱外科評(píng)估。