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干擾素是什么?有什么作用?

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問(wèn)題描述

患者性別男主要癥狀慢性肝炎發(fā)病時(shí)間2007,化驗檢查結果乙肝,大三陽(yáng)

醫生回答

魏碧荷

魏碧荷 主任醫師

干擾素(IFN)是一種廣譜抗病毒劑,并不直接殺傷或抑制病毒,而主要是通過(guò)細胞表面受體作用使細胞產(chǎn)生抗病毒蛋白,從而抑制乙肝病毒的復制;同時(shí)還可增強自然殺傷細胞(NK細胞),巨噬細胞和T淋巴細胞的活力,從而起到免疫調節作用,并增強抗病毒能力.70年代中期人們發(fā)現慢性乙型肝炎患者自身產(chǎn)生干擾素的能力低下,在應用外源性干擾素后,不僅產(chǎn)生了上述抗病毒作用,同時(shí)可以增加肝細胞膜上人白細胞組織相容性抗原的密度,促進(jìn)T細胞溶解感染性肝細胞的效能.成人注射(2~5)X106單位干擾素后,3小時(shí)血清中干擾素活性開(kāi)始測出,6小時(shí)達高位,48小時(shí)基本消失.目前可供臨床選用的干擾素種類(lèi)很多.例如國產(chǎn)重組IFN-α1型和IFN-α2型,的干擾能(IFN-α2b),羅擾素(IFN-α2a),惠福仁(類(lèi)淋巴母細胞干擾素)及組合干擾素等等.各種亞型的干擾素-α(含α1或α2或α2a或α2b)療效近似;干擾素-β(IFNβ)也有相似效果,但它在肌肉組織中易被滅活.干擾素-β制劑進(jìn)入血液后,穩定性差,確切療效尚在觀(guān)察中,但可作為干擾素-α的替代制劑.當前國內對干擾素-α各亞型制劑的活用較佳劑量為(3~5)X106單位/日,連續用1周后改為隔日或每周3次,肌內注射,療程3~6月.  干擾素是一組具有多種功能的活性蛋白質(zhì)(主要是糖蛋白),是一種由單核細胞和淋巴細胞產(chǎn)生的細胞因子.它們在同種細胞上具有廣譜的抗病毒,影響細胞生長(cháng),以及分化,調節免疫功能等多種生物活性.自1957年發(fā)現干擾素以來(lái),已知曉干擾素是真核細胞(真核細胞:微生物按其結構,組成等差異,可分為三大類(lèi):①真核細胞型微生物:細胞核的分化程度較高,有核膜,核仁和染色體;細胞質(zhì)內細胞器完整.真菌屬此類(lèi).②非細胞型微生物:體積微小,能通過(guò)除菌濾器;沒(méi)有典型的細胞結構,無(wú)產(chǎn)生能量的酶系統,只有在宿主活細胞內生長(cháng)繁殖.病毒屬之.③原核細胞型微生物:僅有原生核質(zhì),無(wú)核膜或核仁,細胞器不很完整.此類(lèi)微生物眾多,有細菌,支原體,衣原體,立克次體,螺旋體和放線(xiàn)菌.)對各種刺激作出反應而自然形成的一組復雜的蛋白質(zhì).如果用醫學(xué)上更為的說(shuō)法則是:干擾素是由病毒和其他種類(lèi)的干擾素誘導劑,刺激網(wǎng)狀內皮系統(人體免疫系統的一種),巨噬細胞,淋巴細胞以及體細胞所產(chǎn)生的一種糖蛋白.這種蛋白具有多種生物活性,包括抗增殖,免疫調節,抗病毒和誘導分化作用.  干擾素的相對分子質(zhì)量小,對熱穩定,4℃可保存很長(cháng)時(shí)間,-20℃可長(cháng)期保存其活性,56℃則被破壞,pH(酸堿度)2~10范圍內干擾素不被破壞.人體自然就能產(chǎn)生干擾素,經(jīng)一定的制劑加工過(guò)程也能制造成藥物-干擾素制劑.

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