公衍民 主治醫師
宮頸癌術(shù)后殘端復發(fā)癥狀主要包括陰道不規則出血、盆腔疼痛、排尿異常及下肢水腫，病情進(jìn)展可能出現消瘦、貧血等全身癥狀。
1、陰道出血殘端復發(fā)早期常表現為接觸性出血或絕經(jīng)后出血，出血量少且間歇性，與局部腫瘤組織侵蝕血管有關(guān)，需通過(guò)陰道鏡活檢確診。
2、盆腔疼痛腫瘤侵犯盆腔神經(jīng)或周?chē)M織時(shí)出現持續性鈍痛，可能放射至腰骶部，伴隨盆腔檢查觸及包塊，影像學(xué)可見(jiàn)軟組織占位。
3、排尿異常腫瘤壓迫膀胱或輸尿管導致尿頻、尿急或血尿，嚴重時(shí)引發(fā)腎積水，需泌尿系統超聲評估梗阻程度。
4、下肢水腫淋巴回流受阻引起單側或雙側下肢腫脹，皮膚緊繃發(fā)亮，多提示淋巴結轉移，需結合PET-CT明確分期。
術(shù)后患者應定期復查HPV及TCT，出現異常癥狀及時(shí)進(jìn)行盆腔MRI和腫瘤標志物檢測，日常保持會(huì )陰清潔并避免重體力勞動(dòng)。
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