龔新宇 副主任醫師
心率40-50次/分屬于心動(dòng)過(guò)緩，可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、心臟起搏器植入等方式干預。常見(jiàn)原因包括竇房結功能減退、甲狀腺功能減退、藥物副作用、心肌缺血等。
1、生活方式調整避免劇烈運動(dòng)、戒煙限酒，減少濃茶咖啡攝入。適當進(jìn)行散步等低強度活動(dòng)，睡眠時(shí)抬高床頭有助于改善夜間心率。
2、病因治療甲狀腺功能減退需補充左甲狀腺素；藥物導致者需調整β受體阻滯劑等藥物劑量；心肌缺血患者可使用硝酸異山梨酯改善供血。
3、藥物治療急性發(fā)作時(shí)可使用阿托品注射液暫時(shí)提升心率，長(cháng)期治療可選用茶堿緩釋片或心寶丸，但需在心血管科醫生指導下使用。
4、器械治療嚴重竇房結功能減退伴暈厥者需植入永久性心臟起搏器，常見(jiàn)類(lèi)型包括單腔起搏器和雙腔起搏器兩種術(shù)式。
日常監測脈搏變化，避免突然體位改變。出現頭暈黑朦等癥狀應立即就醫，心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖檢查可明確心律失常類(lèi)型。
連續三天最高心率135
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