醫生回答
張博 副主任醫師
半月板損傷關(guān)節鏡手術(shù)后遺癥主要包括關(guān)節腫脹、活動(dòng)受限、關(guān)節彈響和慢性疼痛，多數癥狀可通過(guò)康復訓練和藥物干預緩解。
1、關(guān)節腫脹術(shù)后早期常見(jiàn)關(guān)節腔內積液或炎癥反應，表現為局部發(fā)熱和壓痛?？赏ㄟ^(guò)冰敷、加壓包扎及口服非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、洛索洛芬鈉、艾瑞昔布控制。
2、活動(dòng)受限肌肉萎縮或關(guān)節粘連導致屈伸障礙，需在康復師指導下進(jìn)行直腿抬高、踝泵訓練等漸進(jìn)性功能鍛煉，必要時(shí)聯(lián)合關(guān)節松動(dòng)術(shù)治療。
3、關(guān)節彈響半月板修整后殘留邊緣不平整或軟骨損傷引發(fā)，伴隨摩擦感。建議減少爬樓梯等負重活動(dòng)，可嘗試玻璃酸鈉關(guān)節腔注射改善潤滑。
4、慢性疼痛與創(chuàng )傷性關(guān)節炎或神經(jīng)敏化有關(guān)，表現為持續性鈍痛。需排除感染后采用脈沖射頻治療，配合口服加巴噴丁、普瑞巴林等神經(jīng)調節藥物。
術(shù)后3個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)，定期復查MRI評估半月板愈合情況，飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)以促進(jìn)軟骨修復。
