醫生回答
李竹林 副主任醫師
一歲幼兒疝氣可通過(guò)手法復位、疝氣帶固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。疝氣通常由腹壁發(fā)育薄弱、腹壓增高等因素引起。
1、手法復位家長(cháng)需在醫生指導下學(xué)習正確手法，對可復性疝塊進(jìn)行輕柔推擠復位，避免強行操作。操作前后需觀(guān)察幼兒有無(wú)哭鬧、嘔吐等異常表現。
2、疝氣帶固定建議家長(cháng)選擇醫用疝氣帶對腹股溝區加壓固定，需每日檢查皮膚狀況并調整松緊度。該方法適用于疝囊較小且無(wú)嵌頓的情況。
3、藥物治療可遵醫囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道功能，乳果糖口服溶液緩解便秘，對乙酰氨基酚栓劑鎮痛。藥物需在明確無(wú)腸管嵌頓時(shí)使用。
4、手術(shù)治療腹腔鏡疝囊高位結扎術(shù)或開(kāi)放疝修補術(shù)適用于反復嵌頓、疝囊較大者。手術(shù)時(shí)機需由小兒外科醫生評估，多數建議1-3歲進(jìn)行。
家長(cháng)需避免讓幼兒劇烈哭鬧或便秘，哺乳期母親可適當增加膳食纖維攝入。發(fā)現疝塊變硬、觸痛或無(wú)法回納時(shí)須立即就醫。
