仲秋 副主任醫師
腎結石通常不會(huì )直接影響生育能力，但嚴重并發(fā)癥可能間接影響生殖健康。腎結石與生育的關(guān)聯(lián)主要涉及泌尿系統感染、疼痛應激、代謝異常、慢性腎病四方面因素。
1. 泌尿系統感染結石梗阻可能引發(fā)腎盂腎炎等感染，持續炎癥可能波及鄰近生殖器官。建議及時(shí)抗感染治療，可選用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉等藥物。
2. 疼痛應激劇烈腎絞痛會(huì )導致體內應激激素水平升高，短期可能干擾性激素分泌。通過(guò)體外沖擊波碎石或藥物解痙可緩解癥狀。
3. 代謝異常高鈣尿癥等結石成因可能伴隨內分泌紊亂，影響生殖細胞質(zhì)量。需進(jìn)行24小時(shí)尿液代謝評估并針對性調節。
4. 慢性腎病長(cháng)期結石梗阻導致腎功能損傷時(shí)，可能引發(fā)全身代謝紊亂。需監測肌酐清除率，必要時(shí)行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
腎結石患者備孕前建議完成結石治療，保持每日2000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統超聲。
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