

冷啟剛 主任醫師
女性卵巢早衰可能由遺傳因素、免疫異常、醫源性損傷、環(huán)境毒素等原因引起,可通過(guò)激素替代治療、輔助生殖技術(shù)、生活方式調整等方式干預。
1、遺傳因素染色體異?;蚧蛲蛔兛赡軐е侣雅莺慕呒铀?,如特納綜合征患者常伴隨卵巢功能減退。建議進(jìn)行染色體檢測,可遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節激素水平。
2、免疫異常自身免疫性疾病如橋本甲狀腺炎、系統性紅斑狼瘡可能攻擊卵巢組織,表現為月經(jīng)紊亂伴抗卵巢抗體陽(yáng)性。需治療原發(fā)病,可選用潑尼松片、來(lái)氟米特片、環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑。
3、醫源性損傷盆腔放療或卵巢手術(shù)可能直接破壞卵泡儲備,化療藥物如環(huán)磷酰胺對生殖細胞具有毒性。治療需聯(lián)合生殖科制定方案,必要時(shí)采用凍卵等生育力保存措施。
4、環(huán)境毒素長(cháng)期接觸雙酚A等內分泌干擾物會(huì )擾亂卵泡發(fā)育,吸煙者的絕經(jīng)年齡可能提前。需避免有毒物質(zhì)接觸,補充維生素E、輔酶Q10等抗氧化劑有助于保護卵巢功能。
保持規律作息與均衡飲食,適量攝入豆制品及深海魚(yú)類(lèi),避免過(guò)度節食減肥,建議定期監測AMH水平評估卵巢儲備功能。
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