曲中玉 副主任醫師
乳腺結節有液體流出通常不正常,可能與乳腺導管擴張、乳腺炎、乳腺增生或乳腺腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷。
乳腺導管擴張是乳腺結節伴液體流出的常見(jiàn)原因之一,多見(jiàn)于中年女性。液體多為淡黃色或乳白色,偶有血性分泌物。乳腺導管內乳頭狀瘤也可能導致乳頭溢液,液體多為血性或漿液性,通常為單側單孔溢液。乳腺炎引起的溢液多見(jiàn)于哺乳期女性,液體可能為膿性或混濁,常伴有乳房紅腫疼痛。乳腺增生伴隨的溢液多為雙側多孔,液體清亮或淡黃色,與月經(jīng)周期相關(guān)。乳腺腫瘤導致的溢液多為單側單孔,液體可為血性、漿液性或清水樣,需警惕惡性腫瘤可能。
乳腺結節伴液體流出雖多為良性病變,但仍有惡性可能。導管內乳頭狀瘤有惡變傾向,乳腺癌也可能表現為乳頭溢液。若液體為血性、單側單孔、自發(fā)性溢液或伴有乳房腫塊、皮膚改變等情況,惡性概率增高。40歲以上女性出現不明原因乳頭溢液更應提高警惕。
建議發(fā)現乳腺結節伴液體流出時(shí)記錄溢液顏色、量、單雙側、單多孔等特征,避免擠壓乳房。及時(shí)至乳腺外科就診,通過(guò)乳腺超聲、鉬靶、乳管鏡或磁共振等檢查明確診斷。必要時(shí)需進(jìn)行溢液細胞學(xué)檢查或病理活檢。日常生活中應保持乳房清潔,選擇合適內衣,避免外傷,定期進(jìn)行乳腺自查和體檢。
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