仲秋 副主任醫師
小型腎結石可通過(guò)大量飲水、藥物輔助、適度運動(dòng)及體位調整等方式促進(jìn)排出。結石快速排出通常與結石大小、位置、輸尿管狀態(tài)及個(gè)體差異等因素相關(guān)。
1、大量飲水每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，增加尿液沖刷作用幫助結石移動(dòng)。避免飲用含糖或咖啡因飲料，以白開(kāi)水或檸檬水為佳。
2、藥物輔助可遵醫囑使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需注意藥物可能引發(fā)頭暈或胃腸道不適。
3、適度運動(dòng)進(jìn)行跳繩、爬樓梯等垂直震動(dòng)運動(dòng)，利用重力作用促進(jìn)結石下移。避免劇烈運動(dòng)導致結石嵌頓，單次運動(dòng)不超過(guò)30分鐘。
4、體位調整采取頭低臀高位促進(jìn)腎盂結石進(jìn)入輸尿管，配合叩擊腰部震動(dòng)療法。下段輸尿管結石可嘗試膝胸臥位輔助排出。
建議限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石位置變化。若出現持續劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫。
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