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牙齦癌可以靶向治療嗎

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問(wèn)題描述

牙齦癌可以靶向治療嗎

醫生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫師

牙齦癌可以進(jìn)行靶向治療。靶向治療藥物主要有西妥昔單抗、尼妥珠單抗、貝伐珠單抗、阿帕替尼等,具體方案需根據基因檢測結果和病情分期制定。

1、靶向藥物

西妥昔單抗通過(guò)抑制表皮生長(cháng)因子受體阻斷腫瘤信號傳導,尼妥珠單抗針對EGFR高表達腫瘤具有特異性殺傷作用。

2、基因檢測

治療前需進(jìn)行HER2、EGFR等驅動(dòng)基因檢測,陽(yáng)性患者方可使用對應靶向藥物,陰性患者需考慮其他治療方式。

3、聯(lián)合治療

靶向藥物常與放療或化療聯(lián)用,西妥昔單抗聯(lián)合順鉑方案可提高晚期牙齦癌病灶控制率。

4、耐藥管理

持續用藥可能導致EGFR-TKI耐藥,出現疾病進(jìn)展時(shí)需重新活檢進(jìn)行二代基因測序調整方案。

靶向治療期間需定期監測肝腎功能和心臟毒性,出現嚴重口腔黏膜炎應及時(shí)對癥處理,日常保持口腔清潔避免感染。

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