張向寧 主任醫師
胎盤(pán)低置不流血可通過(guò)定期產(chǎn)檢、減少劇烈活動(dòng)、避免性生活、必要時(shí)藥物治療等方式干預。胎盤(pán)低置通常由子宮形態(tài)異常、多次流產(chǎn)史、多胎妊娠、子宮內膜損傷等原因引起。
1、定期產(chǎn)檢每2-4周進(jìn)行超聲檢查監測胎盤(pán)位置變化,重點(diǎn)觀(guān)察胎盤(pán)邊緣與宮頸內口距離,若出現宮縮或出血需立即就醫。
2、減少劇烈活動(dòng)避免跑跳、下蹲等增加腹壓的動(dòng)作,日常以臥床休息為主,側臥位可改善子宮胎盤(pán)血供,建議每日臥床時(shí)間超過(guò)12小時(shí)。
3、避免性生活性興奮可能誘發(fā)宮縮導致胎盤(pán)剝離,妊娠28周后需嚴格禁止性生活,同時(shí)避免進(jìn)行盆腔檢查等侵入性操作。
4、藥物治療出現宮縮時(shí)可用鹽酸利托君抑制宮縮,貧血者補充硫酸亞鐵,必要時(shí)使用黃體酮支持治療,所有藥物均需在產(chǎn)科醫生指導下使用。
建議保持大便通暢避免用力,攝入富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,若出現陰道流血、腹痛等需急診處理。
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